Ang mga magulang ng mga bata na nagkakaroon ng mga aksidente sa gabi ay maaaring humingi ng teknolohikal na solusyon sa anyo ng isang alarma sa pagbabasa ng kama. Naka-clip ang mga device na ito sa underwear ng mga bata (o maaaring maging espesyal na underwear na may mga built-in na sensor) para makita ang moisture, na nagti-trigger ng alarm na kadalasang kumbinasyon ng tunog, liwanag o vibration. Ang ideya ay ang alarma ay magigising sa bata sa sandaling magsimula siyang umihi. At ang selling point ay na sa huli ay makatulog siya sa buong gabi nang hindi nababasa. Ngunit ang proseso ay matagal at kumplikado. Nangangailangan ito ng pakikilahok ng magulang sa kalagitnaan ng gabi at masigasig na pagkakapare-pareho. At ang mga alarma ay hindi mura (ang hanay ng presyo ay mula hanggang 0 bawat aming pananaliksik).
Tinanong namin si Grace Hyun, M.D., associate director ng pediatric urology sa NYU Langone School of Medicine, kung sulit ang oras at pera nila. Ang susi takeaway? Kung mas basa ka sa kama, huwag maalarma—o magmadaling bumili ng device. Dito, ang aming edited at condensed na pag-uusap.
PureWow: Kapag tinanong ka ng mga magulang tungkol sa mga alarma sa pagbaba ng kama, anong edad ng kanilang mga anak? Mayroon bang tiyak na edad kapag tayo dapat mag-alala na ang mga aksidente sa gabi ay nagpapatuloy nang masyadong mahaba?
Dr. Hyun: Una, gusto kong tiyakin na pareho tayong pinag-uusapan. Ang uri ng bedwetting na inilalarawan namin ay mga bata na mayroon lamang mga isyu sa gabi. Kung mayroong anumang mga sintomas ng pag-ihi sa araw, iyon ay ibang sitwasyon na nangangailangan ng ganap na kakaibang diskarte. Ngunit hanggang sa pagtulog sa gabi, nakikita ko ang mga bata sa lahat ng edad. Kung mas bata sila, mas karaniwan ito. Ang isang 5-taong-gulang na nagbabasa ng kama ay napakarami, na hindi ko iniisip na ito ay isang problema. Habang tumatanda ang mga bata, tumataas ang bilang ng mga bata na sa huli ay gagaling sa kanilang sarili. Ang mga bedwetters, para sa karamihan, lahat ay nagiging tuyo. Ito ay isang pansamantalang isyu. Sa paglipas ng panahon at edad, sisimulan mo lang ang patuyuin at patuyuin. Sa pangkalahatan, tila malaki ang pagkakaiba ng pagdadalaga. Nakikita ko ang napakakaunting mga pubertal o post-pubertal na mga bata na may bed-wetting.
Ito rin ay lubos na genetic. Kaya't kung natuyo ka sa 5 o 6, malamang na susunod ang iyong anak. Kung ang parehong mga magulang ay hindi natuyo hanggang sa sila ay 13 o 14, pagkatapos ay huwag ipilit ang iyong anak na matuyo sa edad na 3.
Mukhang dapat talaga nating subukang alisin ang kahihiyan sa pag-uusap na ito.
Ang unang bagay na sasabihin ko sa bawat bata na pumupunta sa akin ay Hindi ito nakakahiya! Huwag kang mahiya. Walang mali sa iyo. Ang nangyayari sa iyo ay isang normal na bagay. Alam kong hindi lang ikaw sa grade mo ang nakakaranas nito. Hindi lang ikaw ang tao sa iyong paaralan. Imposible lang. Ang mga numero ay hindi naglalaro. Kaya hindi lang ikaw. Ito ay lamang na ang mga tao ay hindi nagsasalita tungkol dito. Ipagyayabang ng lahat na ang kanilang anak ay marunong magbasa sa edad na 2½, o sila ay nag-potty train sa kanilang sarili, o sila ay naglalaro ng chess, o sila ang napakagandang travel sports na tao. Walang nagsasalita tungkol sa katotohanan na lahat sila ay nasa Pull-Ups pa rin sa gabi. At sila nga! At ito ay ganap na maayos.
Kaya sa anong edad tayo dapat makialam?
Dapat makialam ang mga magulang depende sa sitwasyong panlipunan. Habang lumalaki ang mga matatandang bata, mas pupunta sila sa mga event tulad ng mga sleepover, overnight trip, o sleepaway camp. Talagang sinusubukan naming magtrabaho sa pagpapatuyo sa kanila upang magawa nila ang mga bagay na ginagawa ng ibang mga bata na kaedad nila nang walang anumang mga isyu. Kung mas matanda ang bata, mas malamang na magkaroon sila ng sarili nilang buhay panlipunan, at ang mga batang iyon ay higit na motibasyon na subukang matuyo. Doon tayo gagawa ng diskarte kung paano ito ayusin.
Ito ba ay partikular na isyu ng lalaki o nangyayari rin ito sa mga babae?
Nangyayari ito sa mga batang babae at lalaki. Habang tumatanda ka, mas malamang na maging lalaki ito.
Kaya't kung mayroon kang isang anak na 7, 8 o 9, dapat mo bang tanggapin ang kanyang pag-basa sa kama bilang normal at huwag mag-abala sa pagsubok ng alarma?
Una sa lahat, palaging may mga pagbabago sa pag-uugali at mga pagbabago sa pamumuhay na dapat mong subukan muna bago mo isaalang-alang ang anumang uri ng alarma. Hindi ko sinasabi sa mga tao na gumawa ng mga alarma na mas bata sa 9 o 10. Ang mga alarma ay hindi gumagana nang maayos para sa mga mas bata dahil A) ang kanilang katawan ay maaaring hindi handa na matuyo sa gabi at B) ang mga pagbabago sa pamumuhay ay maaaring maging mahirap para sa maliliit na bata dahil karamihan sa kanila ay walang pakialam na hindi sila tuyo sa gabi. At iyon ay ganap na naaangkop sa edad. Maaari silang sabihin sila ay bummed out tungkol sa bed-wetting, ngunit kapag sinubukan mong ilagay ang iba't ibang mga pagbabago sa pamumuhay sa lugar, at ginagawa mo ito araw-araw dahil ito ay talagang tungkol sa pagkakapare-pareho, pagkatapos ay hindi nila gustong gawin ito. At iyon ay napaka-typical na pag-uugali para sa isang 6- o 7-taong-gulang: Oo naman, kakain ako ng broccoli araw-araw at pagkatapos ay kapag inihain mo ito, sasabihin nila, Nah, ayaw kong gawin ito.
Ang mga matatandang bata ay may posibilidad na maging mas motibasyon na gumawa ng mga pagbabago. Madalas din silang magbasa minsan sa isang gabi. Kung naaksidente ka ng maraming beses sa isang gabi, kung gayon hindi ka ganoon kalapit sa pagiging tuyo sa gabi at hihintayin ko na lang ito. Ang paggamit ng alarma nang masyadong maaga ay magiging isang ehersisyo sa kawalan ng saysay at kakulangan sa tulog at stress ng pamilya. Kung ang isang bata ay hindi makakagawa ng pare-parehong mga pagbabago sa pamumuhay, kung gayon hindi sila handa na maging tuyo. At iyon ay OK! Ang bawat tao'y kalaunan ay nagiging tuyo at sa kalaunan ay magiging handa silang gawin ang mga pagbabagong iyon.
Maaari mo ba akong gabayan sa kung ano ang mga pagbabago sa pamumuhay na iyon?
Oo. Kung ano ang nangyayari sa iyong katawan sa araw ang nagtutulak sa kung ano ang nangyayari sa gabi. Sa gabi, ang mga pantog ng mga batang ito ay napakasensitibo at marupok, kaya kailangan mong alisan ng laman ang iyong pantog nang madalas sa araw, pinakamainam tuwing dalawa hanggang dalawa at kalahating oras, kaya ginawa mong tuyo ang iyong sarili hangga't maaari. Lahat tayo ay may mga kaibigan na mga kamelyo at hindi pumunta sa banyo. Hindi magagawa ng mga batang ito.
Ang pangalawang bagay ay kailangan mong uminom ng tubig, at hindi juice, soda o tsaa. Kung mas maraming tubig ang iniinom mo, mas na-flush mo ang lahat ng mga lason sa iyong katawan, mas mabuti iyon para sa iyo sa gabi.
Ang ikatlong bagay ay siguraduhin na ang iyong colon ay malusog hangga't maaari. Kung wala kang malambot, normal, araw-araw na pagdumi, maaari itong makaapekto sa iyong pantog. Ang mga bata ay may napakasensitibong pantog. Maaari itong maging nakalilito sa mga magulang dahil ang isang bata ay maaaring magkaroon ng pang-araw-araw na pagdumi at ganap pa ring na-back up ng dumi na makakaapekto sa kanilang pantog. Maraming beses na nagsisimula pa lang ng laxative ay hahantong sa pagkatuyo. Ito ay isang laro-changer para sa mga batang ito. Ang galing. At ang mga laxative ay talagang napaka-ligtas na mga produkto.
Ang huling bagay ay hindi ka maaaring uminom ng 90 minuto bago matulog. Hindi mo lang magawa. At naiintindihan ko nang mabuti kung paano humahadlang ang buhay. Mayroon kang late dinner o pagsasanay sa soccer o mga aktibidad sa paaralan, lahat ng bagay na iyon. Naiintindihan ko ito. Ngunit ang iyong katawan ay walang pakialam. Kung hindi mo maaaring paghigpitan ang mga likido isang oras at kalahati bago ka matulog, maaaring hindi ka manatiling tuyo. Hindi mo kayang labanan ang agham.
At pagkatapos ay palagi kang, palagi, laging kailangang umihi bago ka matulog.
Ang mga pagbabago sa gawi na ito ay kailangang isagawa araw-araw para sa mga buwan upang makita ang anumang resulta. Itinuturo mo sa iyong katawan ang isang bagong ugali na tumatagal ng ilang linggo bago magkabisa. Dito maaaring mabigo ang mga tao dahil mahirap ang consistency.
Ano ang dapat mong gawin kung nagawa na ng iyong anak ang lahat ng mga pagbabago sa pamumuhay at nagbabasa pa rin ng kama?
Mayroon kang dalawang pagpipilian: Ipagpatuloy ang mga pagbabago sa pag-uugali at A) simulan ang pag-inom ng gamot upang matuyo. Ang gamot ay gumagana nang mahusay, gayunpaman ito ay isang Band-Aid, hindi isang lunas. Kapag huminto siya sa pag-inom ng meds, hindi na siya matutuyo. O B) maaari mong subukan ang isang alarma. At kawili-wili, ang mga alarma ay maaaring nakapagpapagaling. Ibig sabihin, kung matagumpay ka sa alarma, halos palaging totoo na mananatili kang tuyo. Ang bed-wetting ay may kinalaman sa isang neural pathway. Para sa mga batang ito, ang utak at pantog ay hindi nag-uusap sa gabi. Ang magagawa ng alarma ay simulan ang neural pathway na iyon. Ngunit ang isyu ay ang karamihan sa mga tao ay hindi gumagamit ng alarma nang tama.
Kaya pag-usapan natin kung paano dapat gamitin ang isang alarma para mapakinabangan ang tagumpay.
Una sa lahat, ito ay isang pangako sa oras. Ito ay tumatagal ng hindi bababa sa tatlong buwan. At nangangailangan ito ng pakikilahok ng magulang. Ang mga basang basa ay napakabibigat na natutulog na hindi sila magigising kapag tumunog ang alarma na iyon. Kaya't ang katotohanan ng bagay ay ang ibang tao ay kailangang gisingin ang kanilang patay-sa-mundo na anak kapag tumunog ang alarma. At kadalasan iyon, malinaw naman, ang ina. At pagkatapos ay kailangan mong gawin ito tuwing gabi. Ang pagkakapare-pareho ay susi. At hindi maaaring magkaroon ng away. Sinasabi ko sa mga pasyente at sa kanilang mga magulang, Kung mag-aaway kayo ng alas dos ng umaga tungkol dito, hindi ito katumbas ng halaga. Naiintindihan ko na maaaring hindi ka masaya o groggy, ngunit kailangan mong magawa ito.
Sasabihin din ng mga magulang, Sinubukan namin ang alarma, at binabasa niya ang kama tuwing gabi. sabi ko, Oo! Wala ang alarma para maiwasang mangyari ang aksidente. Nandiyan ang alarm para sabihin sa iyo kailan ang kaganapan ay nangyayari. Ang alarma ay hindi isang mahiwagang bagay na nagpapahinto sa iyong basain ang kama. Ito ay isang makina lamang. I-clip mo ito sa iyong underwear, nabasa ang sensor, ibig sabihin ikaw kalooban magkaroon ng isang aksidente, at tumunog ang alarma. Hindi nagigising ang iyong anak. Ikaw, Nanay, kailangan mong gumising. Kailangang pumunta ni Nanay at gisingin ang bata. Sa puntong iyon, ang bata ay naglilinis ng kanyang sarili, nagtatapos sa banyo, anuman ito.
Ang pinakamahalagang aspeto tungkol sa epektibong paggamit ng alarma ay ang bata, ang pasyente mismo, pagkatapos ay kailangang i-reset ang alarma na iyon at bumalik sa kama. Hindi siya basta-basta gumulong-gulong at bumalik sa pagtulog. Hindi ma-reset ng kanyang ina ang alarma para sa kanya. Kung hindi niya ni-reset ang alarma mismo, kung hindi siya kasali, walang bagong natutunang landas na sinisimulan.
Katulad ng anumang natutunang proseso sa katawan, ito man ay pagtugtog ng musika o palakasan o anupaman, ito ay tumatagal ng napakahabang panahon ng pare-parehong pagsasanay para masimulan ito. Kaya naman wala sa amin ang mas maganda ang kalagayan pagkatapos mag-gym ng dalawa araw. Samakatuwid kailangan mong isaalang-alang, Kailan natin ito gagawin? Hindi ko alam kung kaya nating tumagal ng tatlong buwan para gawin ito sa school year. Mahalaga ang pagtulog. Ako'y lubusang sumasang-ayon. Kailangan mong magawa ang pangako sa oras na iyon. Kung ito ay gumagana, ito ay gumagana nang maganda. Ang mga rate ng tagumpay ay medyo maganda. Ngunit hindi mo magagamit ang alarma dalawang beses sa isang linggo at laktawan ang ilang araw. Kung gayon ang iyong katawan ay walang natutunan. Iyon ay tulad ng pagsasabi, matututo akong tumugtog ng piano sa pamamagitan ng pagsasanay nang isang beses.
Mayroon ka bang paboritong alarma?
Lagi kong sinasabi sa mga tao na puntahan sila Tindahan ng Bed Wetting at kunin lang ang pinakamura. Hindi mo kailangan ang lahat ng mga kampana at sipol—ang vibrator o ang mga kulay na lumalabas—dahil ang bata ay hindi magigising. Ito ay dapat lamang na sapat na malakas na ang isang tao iba pa magigising.
Kaya't ang isang bagay tungkol sa pagkilos ng bata sa pag-reset ng alarma mismo ay nagpapaalam sa kanya kung ano ang nangyayari sa kanyang pantog?
Oo. Ito ay katulad ng paraan ng paggamit ng mga tao ng mga alarma sa paggising sa umaga. Kung itatakda mo ang iyong alarm para sa 6 a.m. araw-araw, maraming beses ka magigising kaagad bago tumunog ang alarma. And you're like, alam kong malapit nang tumunog ang alarm na ito, kaya magigising na lang ako ngayon at saka tutunog ang alarm mo. Katulad nito, ang isang alarma sa pag-basa sa kama ay tumutulong sa iyong sanayin ang iyong sarili upang magising bago ang aksidente.
Ngunit habang sinasanay mo ang iyong katawan, kung hindi ka magigising at mag-reset ng alarma sa iyong sarili, kung gagawin ito ng iyong ina para sa iyo, ginagarantiyahan kong hindi ito gagana. Parang araw-araw kang ginigising ng nanay mo para sa paaralan, walang paraan na magigising ka bago pumasok ang iyong ina upang hubarin ang iyong mga saplot at sigawan ka. Kapag alam ng katawan na may ibang aasikasuhin ang isang problema, hindi ito natututo ng bago. Parang nanonood ng ibang naglalaba. Lahat ng mga bata na nakakarating sa kolehiyo at tulad ng, hindi pa ako naglalaba dati. Hindi ko alam kung paano ito gagawin! At gayon pa man, nakita nila ang kanilang ina na ginawa ito ng 8 bilyong beses. Ngunit hindi pa rin nila alam kung paano ito gagawin. Hanggang sa gawin nila ito para sa sarili nila minsan. At pagkatapos ay parang sila, Oh, naiintindihan ko na ngayon.
Bigyan ang isang tao ng isda at pinakain mo siya sa isang araw; turuan ang isang tao na mangisda at pakainin mo siya habang buhay.
Tama. Kung ginamit nang maayos, ang mga alarma ay maaaring maging napaka-epektibo. Ngunit dapat itong kasama ng tamang pasyente na gumawa ng mga pagbabago sa pag-uugali upang itaguyod ang tagumpay. Ito ay isang mahabang pangako ng pamilya, at ang edad ay may malaking kinalaman dito.
